1. COMPOSITION DU SANG

1.1. Identifier - indiquer le rôle

a =	globule rouge ou hématie ou érythrocyte :	transport du dioxygène et d'une partie du dioxyde de carbone
b =	lymphocyte :	immunité spécifique
c =	polynucléaire ou granulocyte :	immunité non spécifique - phagocytose
d =	monocyte :	immunité non spécifique - phagocytose
e =	plaquettes ou thrombocytes :	hémostase

1.2. légendes des fractions - nom des phénomènes mis en évidence

1 = sérum
2 = caillot ou thrombus rouge
3 = plasma
4 = globules blancs + plaquettes
5 = éléments figurés (hématies)
tube A = coagulation - tube B = sédimentation

1.3. fraction dans laquelle se trouve le fibrinogène = plasma (fraction 3)

1.4. rôle de la fibrine : protéine insoluble – forme un réseau de fibres qui englobent les éléments figurés pour constituer le caillot

2. L'HÉMOSTASE

2.1. Hémostase = ensemble des processus permettant l'arrêt d'une hémorragie. Elle se déroule en plusieurs étapes :
- L'hémostase primaire avec les temps vasculaire et plaquettaires
- L'hémostase secondaire avec le temps plsmatique ou coagulation proprement-dite
- La fibrinolyse

2.3. Commentaire

3a = coagulation c.à.d. cascade enzymatique aboutissant à la formation du caillot ou thrombus rouge
3b = lésion du capillaire – le sang s'échappe du vaisseau = hémorragie => libération de fibres de collagène
3c = fibrinolyse (dissolution du caillot par la plasmine) et réparation de l'endothélium du capillaire
3d = vasoconstriction (montrée par des flèches) + adhésion des plaquettes au collagène => activation puis agrégation de ces plaquettes => formation du thrombus blanc ou clou plaquettaire

2.2. ordre chronologique : 3b – 3d – 3a – 3c

2.4. Titre : temps plasmatique de l'hémostase ou coagulation

ion = Ca²⁺
prothrombine -->thrombine
fibrinogène --> fibrine

3. L'HÉMOPHILIE

3.1. Définition du gène : portion d'ADN (donc séquence de nucléotides) codant pour la synthèse d'une protéine donnée

3.2. séquence complète

A C C G G G A A T T T C C T A A G C … = brin transcrit
T G G C C C T T A A A G G A T T C G … = brin non-sens ou brin codant

Justification :
L'ADN est une molécule bicaténaire. Les nucléotides des 2 brins anti-parallèles sont constitués de bases complémentaires 2 à 2 et appariées. A s'associe à T et inversement. C s'associe à G et inversement

3.3. expression – démarche - localisation :

1ère étape = transcription = synthèse de l'ARN-massager, copie du brin transcrit de l'ADN selon la complémentarité des bases. L'ARN ne possède pas de T, c'est U qui est complémentaire de A

U G G C C C U U A A A G G A U U C G … = ARN m

Cette étape a lieu dans le noyau

2ème étape = traduction de l'ARN-m = synthèse de la protéine : à chaque triplet de bases ou codons correspond un acide aminé, lu dans le tableau de correspondance. Les AA sont ensuite associés par des liaisons peptidiques

Tryptophane-Proline-Leucine-Lysine-Acide aspartique-Sérine

Cette étape est réalisée au niveau des ribosomes, dans le cytoplasme

4. LA CIRCULATION DU SANG

4.1. schéma

1 = poumon 2 = artère pulmonaire 3 = veine cave supérieure 4 = oreillette droite 5 = veine cave inférieure 6 = veine sus-hépatique 7 = veine porte hépatique 8 = veine rénale 9 = organes (ou tissus)

10 = capillaires pulmonaires 11 = veine pulmonaire 12 = artère aorte 13 = ventricule gauche 14 = artère hépatique 15 = artère mésentérique 16 = artère rénale 17 = capillaires (systémiques)

4.2. Pression artérielle = pression exercée par le sang sur les parois d'une artère. Représentée par 2 chiffres : Pmax = P systolique et Pmin = P diastolique

4.3. Mesure :

Mesure faite au niveau de la veine humérale – compression de la veine par brassard gonflé d'air, à une pression > à Pmax => sang ne circule plus => pas de bruit entendu au stéthoscope
Brassard dégonflé progressivement. Quand sa pression = Pmax, le sang recommence à arriver au moment des systoles => bruit entendu au stéthoscope à chaque pulsation, d'intensité d'abord croissante, puis décroissante, le sang s'écoulant de plus en plus facilement. Le bruit s'arrête quand le sang coule normalement, donc quand la pression du brassard = Pmin

4.4.

P hydrostatique = P du sang contre la paroi du vaisseau => tend à faire sortir l'eau du capillaire
P oncotique = P des protéines contenues dans le plasma et pas dans le liquide interstitiel => tend à faire entrer l'eau dans le capillaire La différence est la pression résultante qui détermine les mouvements d'eau, et donc les échanges entre plasma et lymphe interstitielle

- quand la pression artérielle est normale :
P.H.> P.O. au pôle artériel => P résultante = 1,4 kPa => sortie d'eau
P.H. < P.O. au pôle veineux => P rés = - 1,6 kPa => entrée d'eau

- quand la pression artérielle devient inférieure à la normale.
pôle artériel : P rés inférieure à sa valeur normale => peu de sortie d'eau
pôle veineux : P rés négative + importante que la normale => entrée d'eau plus importante